第七章 資金保障
第八十條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)切實(shí)履行發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)的職責(zé),建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、財(cái)政狀況和健康指標(biāo)相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)投入機(jī)制,將醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)政府預(yù)算,按照規(guī)定主要用于保障基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障和政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)行發(fā)展。
第八十一條 縣級(jí)以上人民政府通過(guò)預(yù)算、審計(jì)、監(jiān)督執(zhí)法、社會(huì)監(jiān)督等方式,加強(qiáng)資金的監(jiān)督管理。
第八十二條 基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用主要由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人支付。國(guó)家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,逐步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。
公民有依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第八十三條 國(guó)家建立以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務(wù)等為補(bǔ)充的、多層次的醫(yī)療保障體系。
國(guó)家鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),滿足人民群眾多樣化健康保障需求。
國(guó)家完善醫(yī)療救助制度,保障符合條件的困難群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)。
第八十四條 國(guó)家建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商談判機(jī)制,科學(xué)合理確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式,引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理診療,促進(jìn)患者有序流動(dòng),提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效益。
第八十五條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定,并應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財(cái)政部門等的意見(jiàn)。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,補(bǔ)充確定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),并報(bào)國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障主管部門備案。
國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)納入支付范圍的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等組織開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià),并應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財(cái)政部門等有關(guān)方面的意見(jiàn)。評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的依據(jù)。