1.神經(jīng)影像學(xué)方向:
(1)磁共振方向:該方向從結(jié)構(gòu)影像學(xué)和功能影像學(xué)角度對發(fā)病機(jī)制進(jìn)行研究。結(jié)構(gòu)像研究主要包括基于感興趣區(qū)的影像學(xué)研究、基于體素的形態(tài)學(xué)測量研究、基于腦表面分析研究及彌散張量成像研究的分析手段;功能影像研究主要包括局部腦活動分析和功能連接及腦網(wǎng)絡(luò)研究。重點(diǎn)關(guān)注前額葉、海馬、邊緣系統(tǒng)、杏仁核、前扣帶回、紋狀體、腦島等相關(guān)腦區(qū)。較以往研究不同,除了橫斷面研究,更需采用前瞻性隊(duì)列研究,包括對患者一級親屬及患者進(jìn)行隨訪,分析相關(guān)腦影像學(xué)指標(biāo)是否會隨著疾病的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸及療效出現(xiàn)差異性變化或趨勢,同時通過創(chuàng)新技術(shù)來減低既往研究存在的異質(zhì)性問題。
(2)腦電生理學(xué)及功能近紅外光譜成像方向:利用腦電事件相關(guān)電位技術(shù)、功能近紅外光譜成像,結(jié)合反映各認(rèn)知領(lǐng)域的神經(jīng)認(rèn)知任務(wù),探索精神科常見障礙,如精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙,以及亞??品较蛉缢哒系K、兒童青少年精神心理障礙、精神活性物質(zhì)使用障礙以及各類心理問題等的認(rèn)知缺陷、發(fā)病機(jī)制、早期篩查、病情評估、治療效果評估、判斷預(yù)后及康復(fù)。
2.基因組學(xué)方向:
(1)探討常見精神疾病的共病風(fēng)險(xiǎn)基因:SNAP25、BTN3A2、ZEB2、QPCT、CACNA1C,在上述疾病中的可能發(fā)病機(jī)制,結(jié)合臨床癥狀表型、嚴(yán)重程度,尋找易感基因位點(diǎn);根據(jù)所編碼的蛋白在血液、糞便、尿液中表達(dá)水平,隨治療結(jié)局的變化,篩選出一致性較好生物標(biāo)記,結(jié)合患者臨床表型,探索與疾病發(fā)病、嚴(yán)重程度等臨床表現(xiàn)相關(guān)的關(guān)鍵蛋白,驗(yàn)證基因易感位點(diǎn)的同時,嘗試揭示相關(guān)蛋白通路作用機(jī)制。
(2)神經(jīng)免疫及代謝機(jī)制研究:利用精神疾病臨床樣本庫篩選調(diào)控精神疾病的相關(guān)免疫因子。探索免疫炎癥因子對精神障礙及抗精神病藥物誘導(dǎo)的代謝障礙的調(diào)控作用;通過開展代謝組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)研究,深入研究糖、脂代謝異常與胰島素相關(guān)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)之間的相互關(guān)系。
3.構(gòu)建精神疾病智能診斷模型:基于精神疾病患者的功能核磁共振影像數(shù)據(jù)和腦電信號,構(gòu)建腦功能模型和腦網(wǎng)絡(luò)連接模型,探究其腦神經(jīng)反應(yīng)的特異性特征,并結(jié)合臨床特征、分子標(biāo)記大樣本數(shù)據(jù),通過醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘和機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù),初步構(gòu)建智能診斷模型,輔助臨床診斷,提升診斷精度。
4.精神疾病靶向治療:通過基因測序技術(shù)和基于高效液相色譜分析的藥代動力學(xué)研究,實(shí)現(xiàn)對個體在抗抑郁藥物、抗精神病藥物、情感穩(wěn)定劑代謝水平及治療反應(yīng)性、安全性的基因組學(xué)檢測,探討藥物的代謝機(jī)制,以及個體遺傳因素差異,并對藥效做出預(yù)判,指導(dǎo)臨床個體化用藥。在功能磁共振成像、腦電事件相關(guān)電位或者近紅外光譜成像下,利用經(jīng)顱直流電刺激、經(jīng)顱交流電刺激、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理干預(yù)技術(shù),實(shí)時對受試者的特定皮層腦區(qū)進(jìn)行干預(yù),可以探索靜息態(tài)下或者某種神經(jīng)認(rèn)知任務(wù)下精神心理障礙患者的認(rèn)知缺陷發(fā)生的神經(jīng)活動機(jī)制。而且,國內(nèi)外研究顯示,這些物理干預(yù)技術(shù)往往也是對于精神障礙患者有效的治療及康復(fù)的手段。通過功能磁共振成像、腦電事件相關(guān)電位或者近紅外光譜成像,找到患者神經(jīng)活動受損的相關(guān)腦區(qū),利用這些物理干預(yù)技術(shù)對神經(jīng)活動的興奮或者抑制的相關(guān)靶點(diǎn)腦區(qū)進(jìn)行精準(zhǔn)干預(yù),促使患者的認(rèn)知功能、疾病病情得到恢復(fù)。